回到了值班室之后，唐楼若有所思，开始考虑如何将患者的情况推论出来。

其余的症状，基本上通过之前的检查，能够推论出来。只是最重要的胆道蛔虫症状，真的很难解释。

寻常的胆道蛔虫症表现为突发上腹部钻顶样疼痛，但患者的腹部体征常稍轻，所以自述根本无法想到。

而且寻常的腹部彩超，当实时超声看到蠕动的活体蛔虫时基本确诊。

但是这个患者，由于起病时间较长，自诉症状及体征不典型，且外院及本院彩超均未查见胆道内有蛔虫，所以以常规的思路来说，是不可能再去考虑胆道蛔虫，这种本来就非常少见的病症。

这个患者由于之前反复胆囊炎症发作等原因导致Oddi括约肌病理性松弛，使得蛔虫钻入胆道内，而上腹部反复疼痛导致肠道积气形成干扰。

所以，常规的彩超检查未能发现。

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